2024年普通外科学主治医师资格考试大纲（专业代码317）
（标记有“*”部分为非普通外科学专业职员须学会，考试报名普通外科学专业职员须学会以下全部）
| 单元 | 细目 | 要素 | 科目 | 需要 |
| 1、颈部疾病 | 1.概述 | 颈部分区 | ③ | 学会 |
| 2.颈部损伤 | （1）血管损伤 （2）胸导管损伤 （3）气管损伤 （4）食管损伤 （5）神经损伤 | ③ | 学会 | |
| 3.颈部急性化脓性感染 | （1）急性化脓性淋巴结炎的临床表现及治疗 （2）口底化脓性蜂窝织炎的临床表现及治疗 （3）颈深部化脓性蜂窝织炎的临床表现及治疗 （4）项痈的临床表现及治疗 | ③ | 学会 | |
| 4.颈淋巴结结核 | （1）临床表现 （2）治疗 | ③ | 学会 | |
| 5.颈部肿块 | （1）*容易见到颈部肿块临床表现 （2）*治疗原则 | ②＋③ | 熟练学会 | |
| 2、甲状腺及甲状旁腺疾病 | 1.颈部解剖和生理 | （1）解剖 （2）甲状腺生理 （3）甲状旁腺生理 | ③ | 学会 |
| 2.单纯性甲状腺肿 | （1）*病因 （2）*治疗原则 | ②＋③ | 熟练学会 | |
| 3.甲状腺功能亢进 | （1）*分类和特征 （2）*外科治疗适应证和忌讳证 （3）*外科治疗要素 （4）*手术前筹备 （5）*术后并发症及处置 | ②＋③ | 熟练学会 | |
| 4.甲状腺炎症 | （1）病因及分类 （2）临床表现 （3）诊断和辨别诊断 （4）治疗原则 | ③ | 学会 | |
| 5.甲状腺肿瘤 | （1）*甲状腺腺瘤的诊断和治疗 （2）*甲状腺癌的诊断和治疗 | ②＋③ | 熟练学会 | |
| 6.甲状腺结节 | 处置原则 | ③ | 熟练学会 | |
| 7.甲状旁腺功能亢进 | （1）病因及分型 （2）临床表现 （3）诊断 （4）治疗原则 | ③ | 学会 | |
| 3、*疾病 | 1.*检查 | （1）**检查内容及意义 （2）*腋窝淋巴结分组 （3）**溢液的检查 （4）*常见的*特殊检查办法 | ②＋③ | 熟练学会 |
| 2.急性乳腺炎 | （1）*病因 （2）*临床表现 （3）*治疗原则 | ②＋③ | 熟练学会 | |
| 3.*囊性增 生病 | （1）概述 （2）临床特征 （3）处置 | ③ | 学会 | |
| 4.*纤维腺瘤 | （1）*临床特征 （2）*处置 | ②＋③ | 熟练学会 | |
| 5.乳腺癌 | （1）*临床表现 （2）*临床分期 （3）*病理组织学分类 （4）*诊断和辨别诊断 （5）*治疗 | ②＋③ | 熟练学会 | |
| 4、周围血管疾病 | 1.血栓闭塞性脉管炎 | （1）病因与病理 （2）临床表现和分期 （3）诊断 （4）治疗原则 | ③ | 学会 |
| 2.动脉栓塞 | （1）临床表现 （2）诊断 （3）治疗 | ③ | 学会 | |
| 3.动脉瘤 | （1）诊断 （2）治疗 | ③ | 学会 | |
| 4.下肢静脉疾病 | （1）下肢静脉解剖和生理 | ③ | 熟练学会 | |
| （2）*单纯性下肢静脉曲张 | ②＋③ | |||
| （3）原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 | ③ | |||
| （4）*下肢深静脉血栓形成 | ②＋③ | |||
| 5、腹外疝 | 1.腹股沟区解剖 | ③ | 学会 | |
| 2.腹股沟疝 | （1）*腹股沟斜疝发病机制与病理种类 （2）*腹股沟直疝发病机制 （3）*临床表现和诊断 （4）*辨别诊断 （5）*腹股沟疝的手术治疗 （6）*嵌顿性和绞窄性疝的处置 | ②＋③ | 熟练学会 | |
| 3.股疝 | （1）临床表现和诊断 （2）辨别诊断 （3）治疗 | ③ | 学会 | |
| 4.切口疝、脐疝 | ③ | 学会 | ||
| 5.其他腹外疝 | ③ | 学会 | ||
| 6、外科急腹症 | 急腹症 | （1）*病因与分类 （2）*病理和病理生理 （3）*诊断 （4）*治疗 | ②＋③ | 熟练学会 |
| 7、腹部损伤 | 1.概述 | （1）*临床表现 （2）*诊断要素与主要辅助诊断办法 （3）*处置原则与手术探查指征 | ②＋③ | 熟练学会 |
| 2.容易见到腹部脏器损伤 | （1）*实质脏器损伤临床表现及处置（脾、肝、胰腺） （2）*空腔脏器损伤临床表现及处置（小肠、结肠、直肠） | ②＋③ | 熟练学会 | |
| 8、腹膜.网膜和腹膜后间隙疾病 | 1.腹膜炎与腹腔脓肿 | （1）*急性腹膜炎的病因、病理生理、临床表现及治疗原则 | ②＋③ | 熟练学会 |
| （2）结核性腹膜炎的病因、临床表现、治疗原则 | ③ | |||
| （3）腹腔脓肿的病因、临床表现及治疗原则 | ③ | |||
| 2.原发性腹膜肿瘤 | （1）临床表现 （2）处置原则 | ③ | 学会 | |
| 3.网膜疾病 | （1）临床表现 （2）治疗 | ③ | 学会 | |
| 4.腹膜后疾病 | （1）出血的病因、临床表现及治疗 （2）感染的病因、临床表现及治疗 （3）髂窝脓肿的病因、临床表现及治疗 （4）肿瘤的临床表现、治疗 | ③ | 学会 | |
| 9、胃.十二指肠疾病 | 1.胃、十二指肠溃疡的外科治疗 | （1）*胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证 （2）*手术主要办法 （3）*术后并发症 | ②＋③ | 熟练学会 |
| 2.胃、十二指肠溃疡并发症 | （1）*急性穿孔的临床表现、诊断、治疗原则 （2）*溃疡病大出血的临床表现、辨别诊断、手术指征 （3）*瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断、治疗 | ②＋③ | 熟练学会 | |
| 3.胃肿瘤 | （1）良性肿瘤的临床表现、辨别诊断 | ③ | 熟练学会 | |
| （2）*恶性肿瘤的临床表现、诊断与治疗 | ②＋③ | |||
| 4.急性胃扩张 | （1）病因 （2）临床表现及处置 | ③ | 学会 | |
| 5.十二指肠血管压迫综合征 | （1）临床表现 （2）诊断 （3）治疗 | ③ | 学会 | |
| 10、阑尾疾病 | 1.解剖 | 解剖 | ③ | 学会 |
| 2.急性阑尾炎 | （1）*病因 （2）*病理种类 （3）*临床表现 （4）*诊断与辨别诊断 （5）*治疗 （6）*手术并发症 | ②＋③ | 熟练学会 | |
| 3.慢性阑尾炎 | （1）*诊断 （2）*治疗 | ②＋③ | 熟练学会 | |
| 4.特殊种类阑 尾炎 | （1）幼儿急性阑尾炎的特征和处置原则 （2）老年人急性阑尾炎的特征和处置原则 （3）妊娠期急性阑尾炎的特征和处置原则 | ③ | 学会 | |
| 5.阑尾肿瘤 | （1）病理种类 （2）临床表现 （3）治疗 | ③ | 学会 | |
| 十1、小肠结肠疾病 | 1.肠梗阻 | （1）*病因与分类 （2）*病理生理变化 （3）*临床表现和诊断 （4）*单纯性和绞窄性肠梗阻的辨别 （5）*机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的辨别 （6）*高位与低位肠梗阻的辨别 （7）*治疗 | ②＋③ | 熟练学会 |
| 2.肠系膜血管疾病 | （1）病因与分类 （2）临床表现 （3）治疗 | ③ | 学会 | |
| 3.炎性肠病 | （1）克隆病的临床表现与治疗 （2）溃疡性结肠炎的临床表现与治疗 （3）肠结核的临床表现与诊断 （4）假膜性肠炎的临床表现和治疗 | ③ | 学会 | |
| 4.肠憩室病 | （1）小肠憩室病的临床表现及治疗 （2）结肠憩室病的临床表现及治疗 | ③ | 学会 | |
| 5.结肠癌 | （1）*病理与分期 （2）*临床表现与诊断 （3）*治疗 | ②＋③ | 熟练学会 | |
| 6.肠息肉和肠息肉病 | （1）病理与分类 （2）临床特征 （3）治疗原则 | ③ | 学会 | |
| 7.小肠肿瘤 | （1）容易见到种类 （2）诊断与治疗 | ③ | 学会 | |
| 8.肠扭转 | （1）病因 （2）临床表现 （3）治疗 | ③ | 学会 | |
| 十2、肛管、直肠疾病 | 1.检查办法 | （1）*直肠指诊的体位、意义 （2）*特殊检查办法 | ②＋③ | 熟练学会 |
| 2.肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔和直肠息肉 | （1）定义 （2）临床表现 （3）诊断与治疗 | ③ | 学会 | |
| 3.直肠肿瘤 | （1）*病理种类 （2）*临床病理分期 （3）*临床表现与诊断 （4）*主要手术办法 （5）*直肠类癌的临床表现与治疗 | ②＋③ | 熟练学会 | |
| 4.肛管及肛门周围恶性肿瘤 | （1）病理与分类 （2）临床表现 （3）治疗 | ③ | 学会 | |
| 十3、肝脏疾病 | 1.解剖生理 | （1）肝脏分叶及Couinaud分段法 （2）肝脏生理功能 | ③ | 学会 |
| 2.肝脏外伤 | （1）分类 （2）临床表现 （3）诊断 （4）治疗 （5）并发症 | ③ | 学会 | |
| 3.肝脏的感染 | （1）细菌性肝脓肿的临床表现、辨别诊断和治疗原则 （2）阿米巴肝脓肿的诊断与治疗 | ③ | 学会 | |
| 4.肝囊肿 | （1）病因与临床表现 （2）治疗 | ③ | 学会 | |
| 5.肝脏肿瘤 | （1）*原发性肝癌的临床表现、诊断、辨别诊断和手术适应证 （2）肝脏良性肿瘤的临床表现与治疗 | ②＋③ | 熟练学会 | |
| ③ | ||||
| 6.肝包虫病 | （1）病因 （2）临床表现与诊断 （3）并发症 （4）治疗办法 | ③ | 学会 | |
| 十4、门静脉高压症 | 1.解剖与病理 生理 | （1）门静脉系统主要侧支循环通路 （2）门脉高压症的主要临床表现 （3）病理生理 | ③ | 熟练学会 |
| 2.门脉高压症 的治疗 | （1）三腔两囊管的用法 （2）曲张静脉的内窥镜治疗 （3）血管缩短药物的用法 （4）手术治疗的目的 （5）断流术 （6）分流术 | ③ | 熟练学会 | |
| 十5、胆系疾病 | 1.解剖生理 | ③ | 学会 | |
| 2.胆道系统疾病的诊断办法 | （1）*B型超声 （2）*CT （3）*ERCP （4）*OCG （5）*PTC和PTCD （6）*胆道镜 （7）*MRCP | ②＋③ | 熟练学会 | |
| 3.胆囊结石 | （1）*病因 （2）*临床表现 （3）*诊断 （4）*治疗 | ②＋③ | 熟练学会 | |
| 4.胆囊炎 | （1）*胆囊炎与胆石症的关系 （2）*胆囊炎的临床表现 （3）*胆囊炎的诊断 （4）*胆囊炎的治疗 | ②＋③ | 熟练学会 | |
| 5.胆管结石 | （1）临床表现 （2）治疗 | ③ | 学会 | |
| 6.胆道寄生虫 | （1）临床表现 （2）诊断和辨别诊断 （3）治疗原则 | ③ | 学会 | |
| 7.急性梗阻性化脓性胆管炎 | （1）*病因与病理生理 （2）*临床表现 （3）*治疗原则 | ②＋③ | 熟练学会 | |
| 8.胆道肿瘤 | （1）胆囊良性肿瘤的临床表现与治疗 （2）胆囊癌的病理种类、临床表现与治疗 （3）胆管癌的病理种类、临床表现与治疗 | ③ | 熟练学会 | |
| 十6、胰腺疾病 | 1.胰腺的解剖和生理 | （1）胰腺的解剖 （2）胰腺的生理功能 | ③ | 学会 |
| 2.胰腺先天成人两性疾病 | （1）环状胰腺 （2）异位胰腺 | ③ | 知道 | |
| 3.急性胰腺炎 | （1）*病因和发病机制 （2）*临床表现 （3）*诊断与辨别诊断 （4）*并发症 （5）*治疗 | ②＋③ | 熟练学会 | |
| 4.慢性胰腺炎 | （1）病因和病理 （2）临床表现 （3）诊断和辨别诊断 （4）治疗 | ③ | 学会 | |
| 5.胰腺癌与壶腹癌 | （1）病理种类 （2）*临床表现 （3）*梗阻性黄疸的诊断与辨别诊断 （4）治疗 | ③ | 熟练学会 | |
| ②＋③ | ||||
| ②＋③ | ||||
| ③ | ||||
| 6.胰腺内分泌肿瘤 | （1）病理分型 （2）临床表现 （3）治疗 | ③ | 学会 | |
| 7.多发性内分泌综合征 | （1）分型 （2）临床表现 （3）诊断与治疗 | ③ | 学会 | |
| 十7、脾脏外科 | 1.脾外伤 | *见腹部损伤 | ②＋③ | 熟练学会 |
| 2.脾切除术的适应证 | ③ | 学会 | ||
| 3.脾切除术并发症 | ③ | 学会 | ||
| 十8、上消化道大出血 | 1.上消化道大出血 | （1）主要病因 （2）临床表现 （3）*上消化道大出血的辨别诊断 | ③ | 熟练学会 |
| ③ | ||||
| ②＋③ | ||||
| 2.主要检查方法 | （1）纤维胃、十二指肠镜检查 （2）三腔两囊管检查 （3）X线钡餐检查 （4）血管造影 | ③ | 学会 | |
| 3.外科治疗 | ③ | 学会 | ||
| 十9、腹腔镜外科 | 1.腹腔镜外科的应用原则 | （1）手术指征 （2）中转开腹手术指征 （3）综合考虑患者利益和经济效益 | ③ | 学会 |
| 2.腹腔镜在外科的临床应用范围 | ③ | 学会 | ||
| 3.腹腔镜手术容易见到并发症及其处置 | ③ | 学会 |
