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2025年卫生资格《妇产科主治医师》辅导精华(11)

来源:www.nousuan.com 2025-05-16

绝经期症状

月经的改变:

周期延长、经期缩短、经量渐渐降低而停止或周期紊乱、经期延长、经量增多。

心血管症状:

潮红、潮热,这是本病最突出的症状,伴有头晕、汗出、畏寒;有些有高血压表现尤其是缩短压升高,波动较大;心悸及“假性心绞痛”,用硝酸甘油不可以缓解;用雌激素有效,有些还有阵发性心动过速或过缓。

精神、神经症状:

食欲及记忆力衰退,忧郁、失眠或易怒,甚至喜怒无常,思想不集中、烦躁,有类似精神病发作,多晨起情绪最差,午后至傍晚渐好转。

代谢紊乱:

血糖升高,糖尿病发生率增加;血脂升高,体趋肥胖;水肿;易发生骨折;尿频、尿急;口咽干涩、灼热;阴道干燥,性交痛,易发生阴道感染;皮肤干燥,有蚁行感、瘙痒;肌肉酸痛,疲乏无力,皮肤病发病率升高。

妇女更年期症状,结合骨关节的临床表现,排除其他骨关节疾病,即可诊断为绝经期关节炎

月经紊乱

卵巢功能失调的月经紊乱或过多的病人,也会并发器质性病变。

长期、无排卵的不规则流血病人,或长期用雌激素治疗者,都需小心子宫内膜的变化,是不是进步成为腺瘤型增生期子宫内膜或子宫内膜腺癌。

另一种值得注意的并发症是子宫肌瘤合并无排卵型功血,特别容易见到在更年期。若能及早确诊,按更年期功血治疗,可使伴有子宫肥大或小肌瘤病人免于手术治疗,对必需进行手术亦可提供更好的条件。

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